Tinjauan Tentang ADHD
ADHD bukanlah masalah kesehatan mental "baru" juga bukan gangguan yang dibuat untuk tujuan keuntungan pribadi atau keuntungan finansial oleh perusahaan farmasi, bidang kesehatan mental, atau oleh media. Ini adalah gangguan perilaku dan medis yang sangat nyata yang mempengaruhi jutaan orang secara nasional. Menurut National Institute of Mental Health (NIMH), ADHD adalah salah satu gangguan mental paling umum pada anak-anak dan remaja. Menurut NIMH, perkiraan jumlah anak-anak dengan ADHD adalah antara 3% - 5% dari populasi. NIMH juga memperkirakan bahwa 4,1 persen orang dewasa menderita ADHD.
Meskipun telah cukup lama bagi masyarakat kita untuk menerima ADHD sebagai gangguan kesehatan mental dan / atau gangguan medis, sebenarnya itu adalah masalah yang telah dicatat dalam literatur modern selama setidaknya 200 tahun. Pada awal 1798, ADHD pertama kali dijelaskan dalam literatur medis oleh Dr. Alexander Crichton, yang menyebutnya sebagai "Kegelisahan Mental." Sebuah dongeng tentang pemuda ADHD, "The Story of Fidgety Philip," ditulis pada tahun 1845 oleh Dr. Heinrich Hoffman. Pada tahun 1922, ADHD diakui sebagai Gangguan Perilaku Pasca Ensefalitis. Pada tahun 1937 ditemukan bahwa stimulan membantu mengendalikan hiperaktif pada anak-anak. Pada tahun 1957, methylphenidate (Ritalin), tersedia secara komersial untuk mengobati anak-anak hiperaktif.
Diagnosis ADHD kesehatan mental / perilaku mental formal dan diterima relatif baru. Pada awal 1960-an, ADHD disebut sebagai "Disfungsi Otak Minimal." Pada tahun 1968, gangguan ini dikenal sebagai "Reaksi Hyperkinetic of Childhood." Pada titik ini, lebih ditekankan pada hiperaktif daripada gejala kurang perhatian. Pada tahun 1980, diagnosis diubah menjadi "ADD - Attention Deficit Disorder, dengan atau tanpa Hyperactivity," yang menempatkan penekanan yang sama pada hyperactivity dan inattention. Pada tahun 1987, gangguan ini berganti nama menjadi Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dan dibagi lagi menjadi empat kategori (lihat di bawah). Sejak itu, ADHD telah dianggap sebagai gangguan medis yang menghasilkan masalah perilaku.
Saat ini, ADHD didefinisikan oleh DSM IV-TR (manual diagnostik yang diterima) sebagai satu gangguan yang dibagi menjadi empat kategori:
1. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Jenis yang Sangat Tidak Terlibat (sebelumnya dikenal sebagai ADD) ditandai dengan gangguan perhatian dan konsentrasi.
2. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Tipe Impulsif yang dominan Hiperaktif (sebelumnya dikenal sebagai ADHD) ditandai oleh hiperaktif tanpa ketidakpedulian.
3. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Tipe Gabungan (tipe paling umum) melibatkan semua gejala: kurang perhatian, hiperaktif, dan impulsif.
4. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif Tidak Dinyatakan Lain. Kategori ini untuk gangguan ADHD yang mencakup gejala menonjol yaitu kurangnya perhatian atau hiperaktif-impulsif, tetapi tidak memenuhi kriteria DSM IV-TR untuk diagnosis.
Untuk lebih memahami ADHD dan empat subkategorinya, ini membantu untuk menggambarkan hiperaktivitas, impulsif, dan / atau kurangnya perhatian melalui contoh-contoh.
Gejala hiperaktif yang khas pada remaja termasuk:
- Seringkali "dalam perjalanan" atau bertindak seolah-olah "digerakkan oleh motor"Merasa gelisah
- Gerakkan tangan dan kaki dengan gugup atau menggeliat
- Sering bangun untuk berjalan atau berlari-lari
- Berlari atau memanjat berlebihan saat tidak pantas
- Memiliki kesulitan bermain dengan tenang atau terlibat dalam kegiatan rekreasi yang tenang
- Berbicara berlebihan atau terlalu cepat
- Sering meninggalkan kursi saat duduk diharapkan
- Seringkali tidak dapat terlibat dalam kegiatan sosial dengan tenang
Gejala khas impulsif pada remaja meliputi:
- Bertindak gegabah atau tiba-tiba tanpa berpikir terlebih dahulu
- Semburkan jawaban sebelum pertanyaan diajukan sepenuhnya
- Mengalami kesulitan menunggu giliran
- Seringkali mengganggu pembicaraan atau kegiatan orang lain
- Penilaian atau keputusan yang buruk dalam situasi sosial, yang mengakibatkan anak tidak diterima oleh kelompoknya sendiri.
Gejala khas kurangnya perhatian pada remaja termasuk:
- Tidak memperhatikan detail atau membuat kesalahan yang ceroboh
- Kesulitan untuk tetap fokus dan mudah terganggu
- Tampak tidak mendengarkan ketika diajak bicara
- Seringkali pelupa dalam aktivitas sehari-hari
- Kesulitan untuk tetap teratur, merencanakan ke depan, dan menyelesaikan proyek
- Kehilangan atau kesalahan penempatan pekerjaan rumah, buku, mainan, atau barang-barang lainnya
- Sepertinya tidak mendengarkan ketika langsung diajak bicara
- Tidak mengikuti instruksi dan gagal menyelesaikan kegiatan, tugas sekolah, tugas atau tugas di tempat kerja
- Menghindari atau tidak menyukai tugas yang membutuhkan upaya mental atau konsentrasi yang berkelanjutan.
Dari empat subkategori ADHD, Jenis Hyperaktif-Impulsif adalah yang paling mudah dibedakan, dikenali, dan paling mudah didiagnosis. Gejala hiperaktif dan impulsif dimanifestasikan secara perilaku dalam berbagai lingkungan di mana seorang anak berinteraksi: yaitu, di rumah, dengan teman-teman, di sekolah, dan / atau selama kegiatan ekstrakurikuler atau atletik. Karena sifat hiperaktif dan impulsif dari subkategori ini, anak-anak ini secara alami membangkitkan perhatian (seringkali negatif) dari orang-orang di sekitar mereka. Dibandingkan dengan anak-anak tanpa ADHD, mereka lebih sulit untuk mengajar, mengajar, melatih, dan dengan siapa berkomunikasi. Selain itu, mereka cenderung mengganggu, tampaknya berlawanan, ceroboh, rawan kecelakaan, dan secara sosial terbelakang.
Orang tua remaja ADHD sering melaporkan frustrasi, kemarahan, dan penipisan emosi karena kurangnya perhatian, impulsif, dan hiperaktif anak mereka. Pada saat mereka menerima layanan profesional, banyak orang tua dari anak-anak ADHD menggambarkan perasaan kompleks kemarahan, ketakutan, putus asa, dan rasa bersalah. Berbagai "kegagalan" mereka dalam membuat anak-anak mereka fokus, memperhatikan, dan menindaklanjuti dengan arahan, tanggung jawab, dan tugas telah menghasilkan perasaan putus asa dan putus asa. Orang tua ini sering melaporkan merasa bersalah atas kebencian mereka, kehilangan kesabaran, dan gaya disiplin reaktif. Baik psikoterapis dan psikiater telah bekerja dengan orang tua dari remaja ADHD yang "bercanda" dengan mengatakan "jika seseorang tidak membantu anak saya, beri saya obat!"
Statistik berikut (Dr. Russel Barkley dan Dr. Tim Willens) menggambarkan implikasi jangka panjang dari ADHD pada remaja.
> ADHD memiliki tingkat kejadian masa kanak-kanak 6-8%, dengan penyakit berlanjut hingga remaja untuk 75% pasien, dan dengan 50% kasus bertahan hingga dewasa.
> Anak laki-laki didiagnosis dengan ADHD 3 kali lebih sering daripada anak perempuan.
> Perkembangan emosional pada anak-anak dengan ADHD adalah 30% lebih lambat daripada di rekan-rekan non-ADHD mereka.
> 65% anak-anak dengan ADHD menunjukkan masalah yang menyimpang atau masalah dengan figur otoritas. Ini dapat mencakup permusuhan verbal dan amarah.
> Remaja dengan ADHD memiliki hampir empat kali lebih banyak kutipan lalu lintas daripada driver non-ADD / ADHD. Mereka mengalami empat kali lebih banyak kecelakaan mobil dan tujuh kali lebih mungkin mengalami kecelakaan kedua.
> 21% remaja dengan ADHD bolos sekolah secara teratur, dan 35% putus sekolah sebelum tamat SMA.
> 45% anak-anak dengan ADHD telah diskors dari sekolah setidaknya sekali.
> 30% anak-anak dengan ADHD telah mengulang tahun sekolah.
> Remaja yang diobati dengan obat memiliki peluang enam kali lebih kecil untuk mengalami gangguan penyalahgunaan zat melalui masa remaja.
> Sistem peradilan anak-anak terdiri dari 75% anak-anak dengan ketidakmampuan belajar yang tidak terdiagnosis, termasuk ADHD.
Meskipun telah cukup lama bagi masyarakat kita untuk menerima ADHD sebagai gangguan kesehatan mental dan / atau gangguan medis, sebenarnya itu adalah masalah yang telah dicatat dalam literatur modern selama setidaknya 200 tahun. Pada awal 1798, ADHD pertama kali dijelaskan dalam literatur medis oleh Dr. Alexander Crichton, yang menyebutnya sebagai "Kegelisahan Mental." Sebuah dongeng tentang pemuda ADHD, "The Story of Fidgety Philip," ditulis pada tahun 1845 oleh Dr. Heinrich Hoffman. Pada tahun 1922, ADHD diakui sebagai Gangguan Perilaku Pasca Ensefalitis. Pada tahun 1937 ditemukan bahwa stimulan membantu mengendalikan hiperaktif pada anak-anak. Pada tahun 1957, methylphenidate (Ritalin), tersedia secara komersial untuk mengobati anak-anak hiperaktif.
Diagnosis ADHD kesehatan mental / perilaku mental formal dan diterima relatif baru. Pada awal 1960-an, ADHD disebut sebagai "Disfungsi Otak Minimal." Pada tahun 1968, gangguan ini dikenal sebagai "Reaksi Hyperkinetic of Childhood." Pada titik ini, lebih ditekankan pada hiperaktif daripada gejala kurang perhatian. Pada tahun 1980, diagnosis diubah menjadi "ADD - Attention Deficit Disorder, dengan atau tanpa Hyperactivity," yang menempatkan penekanan yang sama pada hyperactivity dan inattention. Pada tahun 1987, gangguan ini berganti nama menjadi Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dan dibagi lagi menjadi empat kategori (lihat di bawah). Sejak itu, ADHD telah dianggap sebagai gangguan medis yang menghasilkan masalah perilaku.
Saat ini, ADHD didefinisikan oleh DSM IV-TR (manual diagnostik yang diterima) sebagai satu gangguan yang dibagi menjadi empat kategori:
1. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Jenis yang Sangat Tidak Terlibat (sebelumnya dikenal sebagai ADD) ditandai dengan gangguan perhatian dan konsentrasi.
2. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Tipe Impulsif yang dominan Hiperaktif (sebelumnya dikenal sebagai ADHD) ditandai oleh hiperaktif tanpa ketidakpedulian.
3. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif, Tipe Gabungan (tipe paling umum) melibatkan semua gejala: kurang perhatian, hiperaktif, dan impulsif.
4. Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif Tidak Dinyatakan Lain. Kategori ini untuk gangguan ADHD yang mencakup gejala menonjol yaitu kurangnya perhatian atau hiperaktif-impulsif, tetapi tidak memenuhi kriteria DSM IV-TR untuk diagnosis.
Untuk lebih memahami ADHD dan empat subkategorinya, ini membantu untuk menggambarkan hiperaktivitas, impulsif, dan / atau kurangnya perhatian melalui contoh-contoh.
Gejala hiperaktif yang khas pada remaja termasuk:
- Seringkali "dalam perjalanan" atau bertindak seolah-olah "digerakkan oleh motor"Merasa gelisah
- Gerakkan tangan dan kaki dengan gugup atau menggeliat
- Sering bangun untuk berjalan atau berlari-lari
- Berlari atau memanjat berlebihan saat tidak pantas
- Memiliki kesulitan bermain dengan tenang atau terlibat dalam kegiatan rekreasi yang tenang
- Berbicara berlebihan atau terlalu cepat
- Sering meninggalkan kursi saat duduk diharapkan
- Seringkali tidak dapat terlibat dalam kegiatan sosial dengan tenang
Gejala khas impulsif pada remaja meliputi:
- Bertindak gegabah atau tiba-tiba tanpa berpikir terlebih dahulu
- Semburkan jawaban sebelum pertanyaan diajukan sepenuhnya
- Mengalami kesulitan menunggu giliran
- Seringkali mengganggu pembicaraan atau kegiatan orang lain
- Penilaian atau keputusan yang buruk dalam situasi sosial, yang mengakibatkan anak tidak diterima oleh kelompoknya sendiri.
Gejala khas kurangnya perhatian pada remaja termasuk:
- Tidak memperhatikan detail atau membuat kesalahan yang ceroboh
- Kesulitan untuk tetap fokus dan mudah terganggu
- Tampak tidak mendengarkan ketika diajak bicara
- Seringkali pelupa dalam aktivitas sehari-hari
- Kesulitan untuk tetap teratur, merencanakan ke depan, dan menyelesaikan proyek
- Kehilangan atau kesalahan penempatan pekerjaan rumah, buku, mainan, atau barang-barang lainnya
- Sepertinya tidak mendengarkan ketika langsung diajak bicara
- Tidak mengikuti instruksi dan gagal menyelesaikan kegiatan, tugas sekolah, tugas atau tugas di tempat kerja
- Menghindari atau tidak menyukai tugas yang membutuhkan upaya mental atau konsentrasi yang berkelanjutan.
Dari empat subkategori ADHD, Jenis Hyperaktif-Impulsif adalah yang paling mudah dibedakan, dikenali, dan paling mudah didiagnosis. Gejala hiperaktif dan impulsif dimanifestasikan secara perilaku dalam berbagai lingkungan di mana seorang anak berinteraksi: yaitu, di rumah, dengan teman-teman, di sekolah, dan / atau selama kegiatan ekstrakurikuler atau atletik. Karena sifat hiperaktif dan impulsif dari subkategori ini, anak-anak ini secara alami membangkitkan perhatian (seringkali negatif) dari orang-orang di sekitar mereka. Dibandingkan dengan anak-anak tanpa ADHD, mereka lebih sulit untuk mengajar, mengajar, melatih, dan dengan siapa berkomunikasi. Selain itu, mereka cenderung mengganggu, tampaknya berlawanan, ceroboh, rawan kecelakaan, dan secara sosial terbelakang.
Orang tua remaja ADHD sering melaporkan frustrasi, kemarahan, dan penipisan emosi karena kurangnya perhatian, impulsif, dan hiperaktif anak mereka. Pada saat mereka menerima layanan profesional, banyak orang tua dari anak-anak ADHD menggambarkan perasaan kompleks kemarahan, ketakutan, putus asa, dan rasa bersalah. Berbagai "kegagalan" mereka dalam membuat anak-anak mereka fokus, memperhatikan, dan menindaklanjuti dengan arahan, tanggung jawab, dan tugas telah menghasilkan perasaan putus asa dan putus asa. Orang tua ini sering melaporkan merasa bersalah atas kebencian mereka, kehilangan kesabaran, dan gaya disiplin reaktif. Baik psikoterapis dan psikiater telah bekerja dengan orang tua dari remaja ADHD yang "bercanda" dengan mengatakan "jika seseorang tidak membantu anak saya, beri saya obat!"
Statistik berikut (Dr. Russel Barkley dan Dr. Tim Willens) menggambarkan implikasi jangka panjang dari ADHD pada remaja.
> ADHD memiliki tingkat kejadian masa kanak-kanak 6-8%, dengan penyakit berlanjut hingga remaja untuk 75% pasien, dan dengan 50% kasus bertahan hingga dewasa.
> Anak laki-laki didiagnosis dengan ADHD 3 kali lebih sering daripada anak perempuan.
> Perkembangan emosional pada anak-anak dengan ADHD adalah 30% lebih lambat daripada di rekan-rekan non-ADHD mereka.
> 65% anak-anak dengan ADHD menunjukkan masalah yang menyimpang atau masalah dengan figur otoritas. Ini dapat mencakup permusuhan verbal dan amarah.
> Remaja dengan ADHD memiliki hampir empat kali lebih banyak kutipan lalu lintas daripada driver non-ADD / ADHD. Mereka mengalami empat kali lebih banyak kecelakaan mobil dan tujuh kali lebih mungkin mengalami kecelakaan kedua.
> 21% remaja dengan ADHD bolos sekolah secara teratur, dan 35% putus sekolah sebelum tamat SMA.
> 45% anak-anak dengan ADHD telah diskors dari sekolah setidaknya sekali.
> 30% anak-anak dengan ADHD telah mengulang tahun sekolah.
> Remaja yang diobati dengan obat memiliki peluang enam kali lebih kecil untuk mengalami gangguan penyalahgunaan zat melalui masa remaja.
> Sistem peradilan anak-anak terdiri dari 75% anak-anak dengan ketidakmampuan belajar yang tidak terdiagnosis, termasuk ADHD.